53岁超高龄产妇惊险产子,德州市妇幼保健院再创纪录

近日,在德州市妇幼保健院产科主任王桂杰团队的帮助下,“超高龄”产妇赵女士通过剖宫产,顺利分娩一男婴,母子平安。其53岁的年龄刷新该院高龄产妇纪录。

今年1月份,赵女士在家属的陪同下来到该院产科就诊,此时她已经怀孕近5个月。由于健康意识不强,赵女士一直没有系统做过产检,检查的次数也非常少。这次入院是因为出现了头痛头晕、上腹部疼痛的症状。起初,她以为是因为天气太热导致,可后来情况不仅没有缓解,还更加严重,四肢看上去也有些浮肿,这才紧急就医。

考虑高龄妊娠风险极高,赵女士又长期忽视产检,王桂杰第一时间安排她完善各项检查。检查结果显示:赵女士血压为180/120mmHg,是重度子痫前期的征兆,结合腹痛、呕吐等症状,最终确诊为HELLP综合征,加之赵女士本身年龄偏高,孕前就患有高血压、高血糖等多种慢性疾病及子宫肌瘤,总而言之,妊娠期内的高危因素,赵女士几乎全占了。

“产妇已经有多年的高血压病史,长期靠服药稳定。这次怀孕后,由于血压升高,诱发了子痫,又因为平时缺乏孕期管理意识,没有按时产检,导致病情进一步加重,最终发展为HELLP综合征。”王桂杰解释,这种疾病主要表现为腹痛、恶心呕吐及全身性水肿,像经产妇及年龄大于35岁的高龄产妇,都是高发群体。若不及时处理,可能会出现胎盘早剥及胎儿早产等严重后果,危及生命。当务之急,是从根本原因出发,稳住赵女士的血压、血糖,尽可能延长孕周,保证胎儿的正常发育。

赵女士在听到王桂杰的说明后,意识到问题的严重性,立即听从建议办理了住院。随后,王桂杰带领团队成员科学评估了赵女士的身体状况,为她制定了一套个体化的孕期管理方案,包括积极治疗妊娠高血压疾病、控制孕期血糖,以及在产检中密切监测身体指标等措施。此外,产科还提前与麻醉科、手术室、新生儿科等多科室成员进行了会诊,为赵女士制定了科学、规范、个体化的分娩方案及应急预案,确保手术顺利进行。

接下来的孕期,赵女士在王桂杰的指导下,采用运动、饮食、药物“多管齐下”的方式,成功“稳”住了各项指标。但在孕38周时,即便有着药物的辅助,赵女士的血压、血糖仍出现了上升的趋势。考虑胎儿已足月,王桂杰团队经过综合评估,结合赵女士的意愿,及时行剖宫产手术。手术当天,在产科、麻醉科、手术室等多学科的紧密配合下,将产妇血压升高可能引发的抽搐、脑部损伤及子宫弹性差诱发的产后出血等风险降到最低,顺利剖宫产出一名男婴。手术后,赵女士的恢复状况良好。

“高龄产妇妊娠期并发症较多,分娩风险较大。在孕前及怀孕过程中,更应注重产前诊断及产检,对自己及胎儿负责。”王桂杰说,高龄尤其是超高龄女性,在选择再次生育时要谨慎,孕前务必到正规医院进行咨询,了解自己是否适宜妊娠。如果不适宜妊娠,应尊重科学,做出合适的选择。一旦适宜妊娠,要严格遵守医嘱,进行精准的个人化妊娠期和分娩期管理。(通讯员 季冬)

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