被蚊子叮了一口,女子腿“胖”一圈 做过淋巴清扫的人,这个季节一定要注意防蚊虫

商报讯 秋高气爽,走到户外吹吹风是一件十分惬意的事。但也要小心,蚊虫正对你虎视眈眈。近日,46岁的邹女士(化名)右腿就被蚊子叮咬了,不仅十分疼痛,被叮咬的部位明显“胖”了一圈,肿胀不消,不得不到医院治疗。

打扫了下卫生,女子腿“胖”一圈

前不久,邹女士在家打扫卫生,房前屋后也清理了一下。其间她右小腿被蚊子咬了好几个地方,当时很痒,涂了点清凉油。第二天她出现发热症状,整个肢体红肿,疼痛得厉害。在附近医院就诊,经输液抗炎等治疗症状没缓解,水肿还进一步加重,邹女士赶紧来浙江省人民医院淋巴外科及显微重建外科主任郑有卯主任医师的专家门诊就诊。

事实上,郑有卯与邹女士是“熟人”。一年前,她也曾因蚊虫叮咬后腿红肿明显,疼痛难消就诊,诊断为下肢淋巴水肿,通过MDT团队会诊,确定施行了淋巴管静脉吻合手术治疗。术后一年多恢复原来肢体正常大小。

去年手术后,邹女士按医嘱防蚊虫叮咬。但百密难免一疏,结果“重蹈覆辙”。“蚊叮虫咬会让局部炎症破坏淋巴管导致水肿,大多数人会自己好,少数人会发展成淋巴水肿,尤其是先天淋巴发育不良者。像邹女士这样两次被蚊子咬都致淋巴水肿的还较少见。”郑有卯说,这次她发病症状更重,局部红肿更明显,是否再次手术,还需综合评估。

接受过淋巴清扫者更容易“水肿”

无独有偶,41岁沈女士(化名)2年前接受了乳腺癌手术,那天在户外散步时被蚊子叮了,当时右手臂上只是起了一个小包。没想到几天后,她的整个右臂发面似的肿了起来,左右两只手臂一瘦一胖,活动也受到一定限制。

沈女士经朋友介绍去省人民医院,郑有卯了解到她曾动过乳腺癌手术情况后,诊断其手臂肿大是乳腺癌术后并发症——因蚊虫叮咬引起的淋巴水肿。

“接受过淋巴清扫手术者更应防蚊虫叮咬。”郑有卯表示,像乳腺癌等妇科肿瘤患者在手术时常常需要清扫腋窝或腹股沟淋巴结,从而导致淋巴回流通路被阻断。当淋巴回流障碍时,皮肤抵抗能力较差,一旦被蚊虫叮咬、抓挠等破皮后,就容易发生感染。感染后,导致淋巴管炎、蜂窝织炎,破坏淋巴管内皮细胞,从而加重淋巴回流障碍,容易发生淋巴水肿。

俗话说,“秋蚊猛如虎”,每年春夏之交和夏秋之交,都是蚊子的繁殖期,也是叮咬人的高峰期。郑有卯表示,每年初秋都会遇到一些被蚊虫咬后发生淋巴水肿的病人,所以他建议这个时节出游,一定要做好防护措施,户外活动时尽量穿长衣长裤,可以抹一些驱蚊剂。避免蚊虫叮咬,还要做好室内外卫生,减少蚊虫栖息场所。