男童胃里发现水银颗粒!后续……

“暑假以来,儿童意外伤害事件比往常频繁,家长要注意看管好孩子,谨防意外伤害的发生。”湖南航天医院儿科主任、主任医师李春花表示,突发儿童意外伤害事件时,掌握应对的方法尤为重要。

湖南湘江新区的阳阳(化名)妈妈,近日带着阳阳焦急地来湖南航天医院就诊。原来10岁男孩阳阳在家煮面条时,在好奇心驱使下,想用体温计测一下沸水的温度,不料体温计“砰”的一声爆掉,阳阳未做特别的处理,还把面条全锅给吃下去了。妈妈得知后,吓了一跳,赶紧带阳阳就医。

该院儿科主治医师谷艳龙立即给孩子洗胃护胃、润肠通便,通过拍片看到,清晰可见孩子胃里有水银颗粒。幸运的是,从血象上看水银尚未进入血液循环。于是医生通过按量服用牛奶、蛋清等蛋白含量高的食物,以此保护患儿胃肠黏膜,蛋白质遇重金属形成块状包裹水银,最终将水银通过粪便排出体外。

遇到水银误服或体温计摔碎

该怎么处理?

李春花表示,误服水银后,量少的情况下,一般肠道吸收引起中毒的概率较小,发生后应及时用清水给孩子漱漱口,把嘴里残余的汞清除出去。给孩子喝大量的牛奶、豆浆等,可以保护胃黏膜,减少汞与体内蛋白质的结合。 孩子若能进食,可给予一些富含纤维素的食物(如韭菜等),促其排泄。

同时注意孩子的症状表现,如神志、瞳孔、呼吸、血压、大小便情况;注意有无咽痛、咳嗽、呼吸困难、头痛、头晕、腹痛、腹泻等症状。最主要的是应及时就医,必要时,可以拍X线片观察下汞在胃肠道内的部位。要了解有无中毒,需进一步检查血常规、电解质、肝肾功、大便常规、尿常规等,了解有无神经系统和肝肾损伤等。

水银体温计摔碎后,首先需要立刻打开门窗通风,戴上防尘的3M口罩,并戴上乳胶或者橡胶材质的手套,先把地上的玻璃渣都捡起来,放到塑料瓶中。散落在地上的水银用硬纸片小心铲起来,同样转移到密封的瓶子中。 对于特别小的水银,可以用透明胶把水银粘起来放到瓶中收集。最后将塑料瓶用密封袋封好,用便签写上“水银废弃物”,放到有害垃圾收集地。继续开窗通风24小时,人离开屋内。

李春花介绍了临床另一个病例。同样在好奇心的驱使下,小杰(化名)对于家中的消毒酒精的味道产生了好奇,在家长没注意时,口服消毒酒精10毫升,随后出现头痛、头晕等症状。幸而家长发现及时,给予多次喂水、催吐并及时到医院儿科急诊就诊,医生立即予以补液、完善肝肾功能检查等处理后,小杰病情才好转。

临床表明,寒暑假、节假日儿童误服的意外伤害,屡见不鲜李春花表示,有的可以通过及时催吐及洗胃得到救治,然而有的物质误服后不能进行洗胃、催吐,如强酸强碱类的液体,有的物质服用后甚至会出现难以挽救的后果,因此,避免儿童误服的发生非常重要。她提醒家属,眼下还未开学,需谨防儿童青少年各类意外伤害的发生,包括但不限于儿童溺水、意外跌倒、道路交通伤害、药物食物中毒、动物咬伤等,发生意外后应及时给予正确的处理,尽早到医院就诊。

记者:杨蔚然 通讯员 张贻永 张璋

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