小叶医探 | 安徽流脑发病率处历史最低水平
大皖新闻讯 7月3日，青海省西宁市湟中区教育局、卫生健康局联合发布通告，湟中区第一中学两名八年级学生先后因感染流行性脑膜炎死亡，引起大众对流脑的关注。记者从安徽省疾病预防控制中心了解到，近年来，安徽省流脑发病率处于历史最低水平。同时，记者还从安徽省卫健委公布的传染病疫情法定报告中得知，截至2024年5月30日，安徽省共报告了三例流脑感染病例，无死亡病例。
发病人群以5岁以下儿童为主
流脑是由脑膜炎奈瑟菌（也就是脑膜炎球菌）感染引起的急性化脓性脑脊髓膜炎，全称流行性脑脊髓膜炎，属于乙类传染病。“脑膜炎球菌主要通过呼吸道飞沫传播，以冬春季流行为主。”安徽省疾病预防控制中心副主任医师苏颖表示，脑膜炎球菌自鼻咽部侵入人体后，如果人体健康且免疫力正常，则可迅速将病菌消灭或成为带菌者。如果机体缺乏特异性杀菌抗体，或者细菌的毒力强，病菌则从鼻咽部侵入血流形成菌血症或败血症，再侵入脑脊髓膜形成化脓性脑脊髓膜炎。
脑膜炎奈瑟菌（受访者供图）
“流脑发病人群以5岁以下儿童为主，6月龄至2岁以下婴幼儿病死率较高。”苏颖介绍，流行性脑膜炎冬春季多发，其他季节也可出现散发病例。流脑的潜伏期为1到7天，一般为2到3天。
流脑主要表现为突发高热、剧烈头痛、呕吐和（或）有脑膜刺激征，皮肤、黏膜出现瘀点（斑），瘀斑可迅速扩大融合成片。严重者可出现休克及脑实质损害，常可危及生命，部分残留有听觉损伤、智力障碍等后遗症。
最有效措施是接种疫苗
“接种脑膜炎奈瑟菌疫苗是预防流脑最经济、最有效的措施，目前全国都是免费接种的。”苏颖表示，应按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及时完成疫苗接种或补种。流脑多糖疫苗分为A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖结合疫苗、ACYW群四价流脑多糖疫苗和ACYW群四价流脑结合疫苗，其中，A群流脑多糖疫苗和A群C群流脑多糖疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童开展接种。儿童6月龄和9月龄各接种一剂次A群流脑多糖疫苗，三周岁和六周岁各接种一剂次A群C群流脑多糖疫苗。
流脑疫苗纳入免疫规划后出生的适龄儿童，如未接种流脑疫苗或未完成规定剂次，根据补种时的年龄选择流脑疫苗的种类。
除了接种疫苗，日常生活中如何预防流脑？“流脑是呼吸道传染疾病，冬春季流脑多发时，尽量不去人群密集场所。”苏颖建议，应保持良好的卫生生活习惯，保持环境清洁，睡眠充足，积极锻炼身体；在学校等集体场所，应注意口鼻卫生和手卫生、开窗通风、减少聚集。
安徽流脑发病率处于历史最低水平
苏颖介绍，2008年安徽省根据国家要求，将流脑疫苗纳入国家免疫规划疫苗在省内对适龄儿童开展接种。通过疫苗接种，“近年来，安徽省流脑发病率处于历史最低水平。”同时，疾病监测方面，安徽省严格按照《全国流脑监测方案》要求开展相关工作。
大皖新闻记者 于源绮 实习生 柏丽云
编辑 张思平