市二院“超急”团队联手救治危重病患
本文转自：淮安日报
一针穿“心”妙手回春
市二院“超急”团队联手救治危重病患
■通讯员 王 宇
本报讯 近日，市二院急诊科连续开展两例超声引导下心包穿刺置管术，展现出高超的救治能力。
75岁的罗先生（化姓）有高血压病史数年，前不久出现胸闷、心悸等症状，至当地诊所输液治疗，略有好转。6月3日下午，罗先生病情突然加重，伴有四肢湿冷，家人立即将其送至市二院急诊科就诊。到达医院时，患者血压已测不出，心电图显示心房颤动，医护人员立即予以开放静脉通路、补液扩容、纠酸等处理，但患者病情持续恶化，逐渐意识模糊。医护人员为其进行床旁心脏彩超检查，结果显示心包积液，患者随时有呼吸、心跳骤停的危险。
面对病情如此危重的患者，及时的穿刺引流十分重要。市二院超声医学科副主任王泽爱接到通知后，立即赶到急诊科，与医护人员共同为患者进行心包穿刺。手术过程顺利，成功引流深红色血液，患者病情得到有效控制，血压逐渐上升并平稳，心跳回落平稳，生命体征逐渐稳定。
10天前，60岁的房女士（化姓）同样出现胸闷、气短、乏力等症状，爬楼时加重，休息后缓解。6月4日，患者病情突然加重，伴有呼吸困难、大汗等症状，家人赶紧将其送至市二院急诊科救治，心电图显示患者心动过速、心肌缺血，完善CT检查，显示大量心包积液，须立即穿刺引流，否则有性命之忧。急诊科联合超声医学科完成穿刺引流，成功挽救患者生命。
心包积液是由于心包疾病或其他病因累及心包，导致心包分泌液体过多，积聚在心包腔内，对心脏及局部组织产生压迫，积液量大时压迫心脏，引起心脏舒张功能障碍，出现急性胸闷、呼吸严重困难、血压下降，严重者可发生猝死。
心包穿刺置管术是一项危险度极高的有创操作，需要在高速搏动的心脏外围（即心包腔）植入一根引流管，将其中的高压液体引流出体外，恢复心脏的搏动空间。该项操作需要“稳准快”，稍有不慎就会损伤到心脏。两名患者已转入ICU进行治疗，目前病情稳定。
两名患者的成功救治，不仅得益于穿刺在超声引导下及时进行，其具有精准微创、实时动态、快捷安全等优势，使手术安全性得到极大保证，还得益于市二院急诊科医护人员临危不乱、沉着应对的专业素质。
市二院急诊科具备完整的“院前急救—院内急诊急救—急危重症一体化治疗”现代急救医学服务体系，主要承担医院各种急危重症首诊医疗任务，能够运用先进的现代急诊医学技术，对各种急危重病人进行最专业、快捷、优质、高效的急救，还承担了突发事故的紧急救援以及大型社会公益活动的医疗保障任务。该科全体医护人员秉持“有危必救、有急必应、争分夺秒、救命第一”的服务理念，为广大患者的健康保驾护航。