24个日夜呵护，1.65公斤重度窒息早产患儿成功获救
近日，济宁市第三人民医院新生儿监护病房成功救治一名重度窒息患儿。
患儿33周，出生体重仅1.65kg，生后不哭、刺激无反应、无呼吸、无心跳、四肢松软、皮肤苍灰，生命危在旦夕，刻不容缓。产前即到达现场的新生儿监护室医师，与产科医师、助产士及麻醉师立即组成救护团队，清理呼吸道、气管插管、正压通气等一系列复苏措施有条不紊地进行，1分钟后患儿逐渐出现自主呼吸，肤色逐渐转红润，并以最快速度安全转送至新生儿监护病房。
由于患儿母亲系急症剖宫产、产前未予促肺成熟治疗，而且患儿胎龄及体重太小，各系统器官发育不成熟，医院儿科刘艳春主任立即组织科室人员进行病例讨论并制定缜密的诊疗计划，第一时间为患儿气管内应用肺表面活性物质及雾化吸入等促进肺成熟，使得患儿尽早离氧。护士长郭明星及护理团队制定精细化护理管理的具体实施方法，班班详细交接，做好基础护理，要求所有治疗和护理尽量集中进行，避免频繁的操作给患儿带来刺激。
面对呼吸关、体温关、感染关、喂养关等一个个棘手的挑战，接下来，全体医护人员夜以继日地坚守，严格病室管理、环境消毒，为患儿建立起最坚固的安全屏障。患儿不能第一时间离氧，医护人员就为患儿采取俯卧位、拍背、雾化吸入及以最低的氧浓度供氧等措施，从而避免了支气管肺发育不良的发生。患儿奶量增长缓慢、心率偏快、吃奶时血氧频繁下降，护理人员精心喂养，医疗人员及时讨论病情变化，并复查各项血生化指标，第一时间为患儿输血改善症状。面对患儿血管细小，皮肤薄嫩，血管通路维持时间长、外周静脉穿刺难度大等多重难题，新生儿监护病房护理人凭借娴熟的技术操作，尽最大努力保护好血管，尽最大可能的减少穿刺频次和时间，从而减少患儿痛苦。
经过全体医护人员的不懈努力和精心呵护，患儿一天天茁壮成长，最后体重达到2.11 kg，住院仅24天即顺利出院。家长欣喜不已，激动地等候在科室门口迎接孩子，不停地向医护人员道谢。
新生儿窒息是引起新生儿死亡及伤残的主要病因之一，规范的新生儿窒息复苏和及时有效的综合救治措施是救治成功的关键。这次惊心动魄的成功救治，把医护人员同心协力、守护生命的大爱精神演绎得淋漓尽致，充分展现了科室的应急救治能力。
郭纪轩 济宁报道 通讯员 张德君 董体