海南新健康| 老年脑卒中患者的康复指导

根据《中国脑卒中防治报告（2023）》，我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达1242万，且发病人群呈年轻化。我国平均每10秒就有1人初发或复发脑卒中，每28秒就有1人因脑卒中离世；幸存者中，约75%留下后遗症、40%重度残疾，病患家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。脑卒中为何如此高发又可怕？平时又有哪些防治措施呢？

脑卒中是什么病？

脑卒中，俗称中风，是由多种原因导致脑血管受损，产生局灶性或整体脑组织损害的疾病。脑卒中具有发病率、致残率、复发率和死亡率高的特性，是中国居民的首要死亡原因。其中，缺血性脑卒中占所有脑卒中的75%-90%，而出血性脑卒中占10%-25%。男性、肥胖者以及糖尿病患者属于高危人群。

脑卒中的急救措施？

脑卒中患者在急救时千万不要乱吃“救命药”。通常来说，有40%的卒中病人都会出现吞咽困难，如果强行喂药物，很容易使药和水呛入肺中，不仅将引发呼吸问题，还会造成吸入性肺炎，极为危险。在等待“120”急救人员到来前，应平稳放置患者，使其保持安静，不要让患者受到刺激。患者出现呕吐时，应侧卧位，及时清除呕吐物避免吸入气管，造成呼吸道梗阻并危及生命；

脑卒中的康复指导？

1.清淡饮食 保持低脂、低盐、低糖的饮食风格，切记不可暴饮暴食，以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食，清淡以及富含营养的饮食是有利于健康的。

2.适度的体育锻炼 有利于控制血压、血糖、血脂等，从而降低脑卒中的风险。体育锻炼需根据年龄、性别、运动场地、体质等，选择适合自己的锻炼项目，注意劳逸结合、量力而行。

3.康复功能训练 

（1）运动治疗：如高频重复经颅磁刺激，可通过改善皮质兴奋性而促进两侧大脑平衡，从而有助于改善运动功能障碍。

（2）言语治疗：脑卒中患者的言语障碍主要体现在构音及韵律方面，而“呼吸、发声、共鸣”三大系统的正常运行，为恢复构音及韵律能力打下基础，故在言语障碍治疗时应以“呼吸、发声、共鸣”为基础训练，从而改善发声肌群的肌张力，恢复正常发声。

（3）作业治疗：根据患者的需求、喜好，选择合适的作业治疗训练，如编织、陶土、日常生活作业等，能激发患者注意力、计算等认知功能神经重塑。

4.心理治疗：脑卒中患者一般会有一些挫败感、抑郁感，家人需要给予鼓励与支持，帮助脑卒中患者心理健康的康复。（供稿/ 海南省老年病医院  石怀英）