[学习贯彻党的二十届三中全会精神]深入贯彻落实省委十三届五次全会精神 全力建设数据赋能医保高质量发展先行区

省委十三届五次全会是在我省深入学习宣传贯彻党的二十届三中全会精神、全面贯彻落实习近平总书记视察贵州重要讲话精神,集中力量推进中国式现代化贵州实践、推动我省高质量发展的重要时间节点召开的一次十分重要的会议,具有重大战略意义,为深化全省医保制度改革指明了方向。

当前和今后一个时期,全省医保系统将把学习宣传党的二十届三中全会精神作为重大政治任务,把贯彻落实省委十三届五次全会部署要求作为首要工作任务,抢抓国家医保局与省政府合作共建数据赋能医保高质量发展先行区的重大历史机遇,全力推动改革各项任务,确保全会精神在全省医保系统落地生根、开花结果。

一是扩大生育保险覆盖面。将按照国家医保局对新就业形态人员的范围界定、缴费政策、待遇标准等要求,扩大生育保险覆盖面。二是加快推动基本医保省级统筹。出台全省基本医保省级统筹实施意见,建立健全分级管理、责任共担、统筹调剂的基本医保省级统筹模式。三是深化医保支付方式改革。全面落实DRG/DIP支付方式改革技术规范(2.0版)。继续推进按床日付费、日间医疗、中医优势病种等支付方式配套改革。四是完善大病保险和医疗救助制度。完善大病保险资金筹集和经办管理等制度。实施医疗救助追溯救助和倾斜救助,提高救助水平。五是加强医保基金监管。推动国家医保反欺诈大数据应用监管试点建设,推进“一药一码”智能审核系统全面应用,加强常态化监管,深入开展打击欺诈骗保专项整治行动和飞行检查,切实维护基金安全。六是促进医疗、医保、医药协同发展和治理。支持将符合条件的村卫生室纳入医保定点。优化医保目录管理。制定取卵术、胚胎培养等辅助生殖类医疗服务价格项目,并逐步纳入医保支付范围。七是推动建立长期护理保险制度。按照国家医保局统一部署,分地区、分步骤、分人群逐步实施覆盖全省的长期护理保险。

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