唐山医保服务提速升温 生育津贴支付提质增效

河北新闻网讯(通讯员刘博元、王雅静)为全面贯彻落实国家医疗保障局关于在医疗保障服务领域推动“高效办成一件事”的通知要求,唐山市医疗保险服务中心进一步简化办理材料,优化经办流程、全市生育津贴快捷拨付,办理时限压缩至10个工作日,确保报销费用最短时间内到达患者手中。

办事流程最优,办事材料最简。全面梳理医保服务事项,推进落实“综合柜员制”改革,让群众办事“只进一扇门,只跑一次路”。对照《河北省医疗保障经办政务服务事项清单及办事指南(2023年版)》,精简办理材料,生育津贴支付申请仅需提供有效身份证或社会保障卡、诊断证明(门诊)或出院记录(住院)两项材料,让参保人生育安心、办事省心。

申报途径多样,满足大众需求。为方便参保人员申报生育津贴,设置了多元化的申报途径,省内生育医院自动申报,对于未自动申报及跨省生育的,单位专管员可通过网上办事大厅和小程序自主申报,确保过程顺畅高效。

优化岗位配置,提高审核效率。将生育保险业务与其他零星报销业务分离,设置生育保险审核拨付岗位,按照工作任务量及时调配办理生育津贴的审核拨付,灵活调度审核拨付进度,确保10个工作日内完成办结。

畅通内部流程,结算高效清晰。积极协调沟通,全力打通内部流程堵点、化解难点,经办人员每日完成上传数据审核,业务科室根据业务量及办理时间节点即时交接,清算部门主动对接财务部门支付,确保全链条畅通,有效保障参保人待遇。

下一步,唐山市医疗保险服务中心将不断强化对全市的指导和监督,持续加大生育保险待遇政策的宣传力度,着力提升生育保险待遇保障和经办服务水平,落实好各项便民服务政策,持续推动生育经办服务提质增效,将有温度的医保送到群众身边。