支原体肺炎来势汹汹！是否会造成广泛传播？感染科专家详解

2023-10-16 19:56 由央广网发表于 #国内

央广网北京10月16日消息（记者智陈阳）当前正值呼吸道疾病高发期，我国支原体肺炎的发病率有所上升，有关支原体肺炎的话题频频登上热搜。

什么是支原体肺炎？儿童是否更易感？有哪些有效的预防手段？对此，央广网记者采访了首都医科大学附属北京中医医院感染性疾病科主任王烁。

什么是支原体肺炎？如何传播？

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。社区获得性肺炎是指医院外获得的肺炎，也包括入院后48小时内肺部内出现的炎症病灶。专家介绍，支原体广泛存在于人和动物体内，大多不致病，而肺炎支原体是对人致病的少数支原体之一。支原体导致的肺炎与新冠病毒的致病方式完全不同，引起肺炎的支原体一般都有季节发病的特点。

针对是否会造成广泛传播？专家表示，支原体感染主要经过直接接触传播和飞沫传播，但并非法定传染病，传染性较新冠与流感弱得多，不会像新冠那样引起广泛的社会传播。

支原体肺炎高发人群为儿童

成人感染症状普遍较轻

专家表示，支原体肺炎本身就有儿童易感的特点，并非今年流行的独有特征。成人感染也不少见，但一般症状较轻，很少有重症病例。支原体肺炎广泛存在于全球范围内，约3-7年会发生一次地区性流行。

儿童患支原体肺炎后有何症状？出现哪些症状需立刻就医？专家介绍，支原体感染的患儿症状与大多数呼吸道疾病相似，以发热、咳嗽等为主要症状，一般咳嗽比较剧烈，退烧后，咳嗽还可能继续1到2周。所以，孩子发烧或出现咳嗽，尤其是剧烈的干咳，感染支原体的可能性大。

专家提醒，要特别注意，支原体肺炎感染时，孩子发烧可能并不严重，但是如果出现喘息、呼吸困难或在锁骨位置出现凹陷，也就是孩子在吸气时锁骨有个坑或鼻子吸气时出现鼻塞，要及时到医院就诊。

成人支原体感染的症状与儿童类似，但一般较轻。

如何治疗支原体肺炎？中西医有何区别？

据报道，青霉素和头抱类抗生素对支原体肺炎无效，那临床是如何治疗的？专家介绍，由于支原体不属于细菌与病毒的任何一类，所以一般抗菌抗病毒药物无效。

临床上，西药治疗常使用大环内酯类抗生素，如红霉素，阿奇霉素。而中医根据辨证施治，对于符合相应症候表现的疾病可采用异病同治的原则，选择相应的方药治疗，也可选用对呼吸道有帮助的中医代茶饮预防，比如北京中医医院的院内制剂“桑术养正饮”（代茶饮）在预防呼吸道传染病方面有一定效果。

如何有效预防肺炎支原体感染？

目前，支原体肺炎没有针对性的疫苗，其预防措施与其它呼吸道传染病相同。专家给出5点实用的预防建议：

1.注意室内通风，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时戴好口罩。

2.咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻。

3.保持手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。

4.学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。

5.家中如有感染者，应做好相应的隔离措施，尤其是有多名儿童共同居住时，应避免相互传染，做好物表消毒及通风。