小叶医探丨6岁男童拔牙缝合后流血不止 竟是“凝血功能异常”

大皖新闻讯 拔了阻生齿后，缝线却多次脱落，口腔血流不止是怎么回事？9月11日，“小叶医探”从安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）了解到，6岁男童辰辰（化名）因拔牙缝合后止血困难前来就诊，检查后以“凝血功能异常”收住该院儿童血液肿瘤科。

据悉，患儿处于换牙期，两颗上切牙（俗称上门牙）松动脱落后牙根迟迟未萌出，检查后发现切牙的牙龈后面有阻生牙，于是在局麻下行阻生牙拔除，之后却多次缝线脱落，口腔流血不止。“正常情况下，人体体内血液呈液体状态，像河水一样顺着血管流淌；一旦血管出现损伤，人体便会启动凝血程序，来抑制出血并修复受伤的组织。”安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）副院长、儿童血液肿瘤科主任医师刘洪军介绍，凝血过程的关键在于需要在恰当的时机开始和停止，既要确保伤口能够愈合，也要防止血栓过度生成。

“整个凝血过程中，有许多物质会参与其中，包括血小板、血管收缩物质、凝血因子等。”刘洪军指出，凝血功能障碍是由凝血因子缺乏或功能异常所致，通常会引起出血或贫血的症状，如头晕、乏力、食欲减退，皮肤瘀斑瘀点、流鼻血、牙龈出血等，未成年的青春期女孩身上还可表现为月经量过多。“凝血功能异常可以影响全身各个脏器，严重时可能出现内脏出血甚至休克，影响生命安全。”

记者了解到，患儿入院后，医护人员对其进行了血常规、凝血四项、凝血因子全套检查以及相关抗体等的检查，并进行了各项针对性治疗。目前，患儿牙龈出血状况已抑制，待病情稳定，符合出院指征后，只要日常注意避免磕碰、剧烈运动，患儿便可出院上学了。

大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张婉馨 通讯员 牛鸿 张良虹

编辑 陶娜