观山湖区：三举措助力异地就医“医路畅通”

本文转自：人民网-贵州频道

为更好满足群众就医需求，近年来，观山湖区医疗保障局聚焦群众所急所盼所需，深化行政审批制度改革，打破异地就医壁垒，取消省内异地就医备案，优化经办服务，实现省内就医“无异地”。

具体工作中，该局立足于“便民”，省内就医取消备案。过去，省内异地就医需在就医前，提交转诊转院证明、暂住证等一系列材料备案，才能在住院时个人先行垫付，再拿回参保地手工报销。现在，省内异地就医取消备案流程，参保群众无须办理备案，即可在省内自由选择已经开通异地就医直接结算的定点医疗机构和药店就医购药。

同时着眼于“高效”，异地费用直接结算。群众省内就医无需选定异地就医医疗机构，无需事先备案，在省内定点医疗机构进行普通门诊就诊、办理入院以及省内定点零售药店购药时，可直接刷卡享受医保待遇，医疗费用实现即时结算，参保人员只需要支付除医保报销外个人应支付的部分。目前，贵阳市已开通异地联网业务定点零售药店2858家、开通住院业务定点医疗机构395家，开通普通门诊业务定点医疗机构503家，开通门诊慢特病业务定点医疗机构47家。

最后致力于“优化”，让政务服务更加可感可及。一方面，通过不断优化服务流程、简化备案手续，积极打造“15分钟医保服务圈”，形成市、区、镇（街道）、村（社区）四级联动、城乡一体、全面覆盖的医保政务服务网络，将异地就医备案业务下沉至村（社区）办理。另一方面，打破行政区域限制，打通办事渠道，将异地就医备案业务列为“全程网办”“全省通办”“跨省通办”事项，群众可以就近办、网上办，从而节省时间和成本。

据统计，2024年1-8月，观山湖区共有参保职工13381人省内就医，医保统筹基金支付552.9万元。其中，直接结算13374人，医保统筹基金支付546.84万元。参保居民6015人省内就医，医保统筹基金支付225.72万元，大病保险支付5.41万元。其中直接结算6012人，医保统筹基金支付223.25万元，大病保险支付5.41万元。（赵冰洁）